Die SIREN-Studie: Zwei Jahre danach

Vor zwei Jahren haben wir die Studie zur Bewertung von SARS-CoV2-Immunität und Reinfektion, bekannt als SIREN, gestartet, die weltweit größte ihrer Artwork. Die Studie sollte Antworten auf einige der wichtigsten Fragen zu COVID-19 finden.

Die SIREN-Studie überwacht Infektionen bei einer großen Gruppe von Mitarbeitern des Gesundheitswesens, die Proben für regelmäßige PCR- und Antikörpertests bereitstellen. Die Analyse dieser Proben hilft dem Vereinigten Königreich, die Immunantwort auf COVID-19 zu bewerten, gibt Einblick in COVID-19-Reinfektionen und hat uns geholfen, ein Verständnis für das Schutzniveau von Impfstoffen zu entwickeln.

Der Umfang der SIREN-Studie war überwältigend. In zwei Jahren hat es über eine Million PCR-Tests und über 400.000 Bluttests durchgeführt und mit rapid 45.000 Teilnehmern an 135 NHS-Standorten in ganz Großbritannien zusammengearbeitet.

Die Anzahl der an der SIREN-Studie beteiligten Assessments, Standorte, Teilnehmer und Nationen. Daten korrekt ab Juni 2022.

Wir haben dazu beigetragen, einige der dringendsten Fragen zu COVID-19 zu beantworten, und Entscheidungsträgern – sowohl auf nationaler als auch auf lokaler Ebene – ermöglicht, die Ausbreitung der Krankheit zu kontrollieren. Zwei Jahre nach unserer Forschung, hier sind die wichtigsten Dinge, die wir gelernt haben:

Wie wirksam ist eine vorherige Infektion und Impfung gegen COVID-19?

In unserem ersten Jahr stellten wir fest, dass eine frühere Infektion mit COVID-19 während der Dominanzperioden des Wildtyps und der Alpha-Variante mehrere Monate lang einen hohen Schutz vor einer erneuten Infektion bot. Wir fanden auch heraus, dass die COVID-19-Impfung bei der Reduzierung von Infektionen (sowohl symptomatisch als auch asymptomatisch) in den unmittelbaren Monaten nach der Impfung hochwirksam war.

In unserem zweiten Jahr untersuchten wir die Dauerhaftigkeit des Schutzes nach der Impfung und bei denen, die nach einer früheren Infektion geimpft wurden, während der Dominanzperiode der Delta-Variante.

Wir fanden Hinweise auf nachlassenden Schutz sechs Monate nach zwei Impfdosen bei Personen ohne vorherige Infektion, und dies informierte über den Einsatz von Auffrischungsdosen. Wir haben auch den Wert der Impfung bei Personen mit früherer Infektion nachgewiesen, wobei diejenigen, die später geimpft wurden, über einen längeren Zeitraum einen durchweg höheren Schutz von über 90 % hatten als diejenigen mit früherer Infektion, die ungeimpft blieben.

Als die Omicron-Variante im Dezember 2021 auftauchte, fanden wir Schutz vor entweder zwei Dosen des Impfstoffs oder einer früheren Infektion, um nachzulassen, während eine Auffrischungsdosis dazu beitrug, einen Teil dieser nachlassenden Immunität wiederherzustellen. Diese Forschung trug dazu bei, die Ausweitung der Booster-Impfkampagne zu informieren.

Wir haben Kooperationen mit Immunologen in mehreren akademischen Organisationen aufgebaut, um zu verstehen, warum manche Personen Reinfektionen und Durchbruchinfektionen bekommen – dies wird entscheidend sein, um zukünftige Impfstoffziele zu verstehen.

Wie halten wir das Studium am Laufen?

Die SIREN-Studie wäre ohne die Bemühungen und das Engagement von Teilnehmern aus ganz Großbritannien nicht möglich, und wir möchten diesen Personen ein großes Dankeschön aussprechen. Diese Teilnehmer haben sich freiwillig bereit erklärt, sich vierzehntägig Assessments zu unterziehen und vierteljährlich Blutproben abzugeben, während sie ihre tägliche Arbeit im NHS unter einigen der schwierigsten Bedingungen ausüben, die die Belegschaft je gesehen hat.

Wir möchten auch den 135 NHS-Standorten danken, die ihre Mitarbeiter ermutigt haben, an der Studie teilzunehmen, einschließlich der äußerst wichtigen Labor- und Forschungsteams.

Unser Ansatz, das Interesse der Teilnehmer an der Studie aufrechtzuerhalten, umfasste Publication, Webinare, Videobotschaften und Feierlichkeiten. Wir haben auch ein Teilnehmerbeteiligungsgremium rekrutiert:

Das SIREN-Teilnehmerpanel besteht aus sieben SIREN-Studienteilnehmern, die aus unterschiedlichen beruflichen Hintergründen und Orten rekrutiert wurden. Als Gremium haben wir uns regelmäßig getroffen, um zu den Zielen der SIREN-Studie beizutragen, einschließlich der Bereitstellung von offenem und ehrlichem Feedback zu ihren Forschungszielen und -ergebnissen, der Unterstützung bei Engagement-Aktivitäten und der Sicherstellung, dass die Bedenken der Teilnehmer gehört werden. Wir haben die Gelegenheit geschätzt, zu einer Studie beizutragen, die dazu beigetragen hat, wichtige Entscheidungen über die Reaktion auf COVID-19 in Großbritannien zu informieren.

SIREN-Teilnehmerbeteiligungsgremium, Juni 2022

Wir haben auch starke multidisziplinäre Kooperationen mit Akademikern führender britischer Forschungseinrichtungen aufgebaut, die es uns ermöglichen, epidemiologische, virale, immunologische, genomische und klinische Skills zu kombinieren.

Was nun?

Wir freuen uns sehr, dass die SIREN-Studie finanziert wurde, um die Nachbeobachtung der Teilnehmer in allen vier Ländern bis zum 31. März 2023 fortzusetzen. Dies ist ein Beweis dafür, wie gut SIREN von denjenigen geschätzt wird, die in der COVID-19-Reaktion führend sind.

Da die Exams in der Gemeinschaft zurückgegangen sind, ist die Überwachungsrolle von SIREN bei der Überwachung von Infektionstrends und neu auftretenden Varianten immer wichtiger geworden, um die nationale COVID-19-Reaktion zu informieren. SIREN wird während des kommenden Winters eine wichtige Funktion haben, während der NHS mit saisonalen Belastungen, mit Influenza, saisonalen Viren und daraus resultierenden Personalausfällen fertig wird.

Auch in Zukunft werden wir unser Engagement für die Beantwortung wichtiger Forschungsfragen aufrechterhalten. Wie wirken sich neue Varianten aus? Welche Auswirkung hat eine Reinfektion nach der Impfung? Welche Auswirkungen haben COVID-19-Impfstoffauffrischungsprogramme?

Diese Forschung wäre nicht möglich ohne die Bemühungen und das Engagement so vieler Menschen, darunter Teilnehmer, NHS-Standorte, Laborteams und mehr.

Eine Webseite zum Teilen weiterer Informationen über die SIREN-Studie kann jetzt eingerichtet werden hier gefunden.